Много хора не разбират хемодиализата и я смятат за ужасяваща, изискваща обмен на кръв извън тялото. Всъщност това е много ефективен метод за екстракорпорална циркулация, който замества бъбреците и може ефективно да удължи живота на пациента. Нека да разгледаме по-подробно какво е хемодиализата и нейните странични ефекти.
Концепцията за хемодиализа
Хемодиализата, известна още като изкуствен бъбрек или диализа, е вид технология за пречистване на кръвта. Той използва полупропусклива мембрана за отстраняване на вредни вещества, метаболитни отпадъци и излишни електролити от тялото чрез дифузия, като по този начин пречиства кръвта и коригира водния, електролитния и киселинно-алкалния баланс.
Хемодиализата е бъбречно-заместителна терапия при пациенти с уремия. Това е животоспасяваща-опция за лечение за тези пациенти. Хемодиализата включва изтегляне на кръв, преминаването й през устройство за пречистване и след това връщането й. Това е специализирано лечение на уремия, като се използва специализирана машина за пречистване на кръвта, преди да се върне в тялото. Всяко лечение продължава около четири часа и използва екстракорпорално кръвообращение.
В зависимост от метода на лечение може да се раздели на интермитентна хемодиализа и продължителна хемодиализа. Освен приложението й в заместителната терапия на хронична бъбречна недостатъчност, хемодиализата се използва и при остра бъбречна недостатъчност, синдром на полиорганна дисфункция, тежки травми, остър некротизиращ панкреатит, хиперкалиемия, хипернатриемия и остро алкохолно отравяне, причинено от различни причини. Той е важен за облекчаване на симптомите на пациентите и удължаване на преживяемостта, а също така е една от ефективните мерки за спасяване на остра и хронична бъбречна недостатъчност.
Странични ефекти на хемодиализата: Основните странични ефекти на хемодиализата включват хипотония, конвулсии, гадене, повръщане и треска. Повече от 99% от пациентките, подложени на диализа, ще загубят фертилитета си. Повечето пациенти изпитват постепенно намаляване на отделянето на урина след хемодиализа, а някои пациенти могат да получат анурия. Самата диализа е "изкуствен бъбрек". Ако се използва диализа и се изоставят други лечения, болните бъбреци ще продължат да се влошават, докато напълно загубят функцията си. Ако анурията продължава след спиране на диализата, това показва, че бъбреците са умрели и другите лечения са неефективни. В този случай е необходима доживотна диализа или бъбречна трансплантация.
Преди бъбречна некроза е използвана-терапия за намаляване на мътността. Според телефонни-проследявания на пациенти, които са преминали три или повече курса на тази терапия, повечето пациенти с уремия вече не се нуждаят от диализа; тези, които преди това са били на диализа, са я прекратили и състоянието им е стабилизирано с традиционната китайска медицина, за да се предотврати по-нататъшно прогресиране. Нивата на креатинин и уреен азот в кръвта постоянно намаляват, отделянето на урина се увеличава и различните симптоми на уремия са значително облекчени.
Директният страничен ефект от диализата е анемия, която след това лекарите ще лекуват с еритропоетин, но това ще повиши кръвното налягане, което изисква антихипертензивно лекарство. В крайна сметка еритропоетинът става неизползваем, което налага кръвопреливане, доживотна диализа или бъбречна трансплантация. Бъбречните трансплантации обикновено не премахват оригиналния бъбрек; вместо това, здрав бъбрек се "инсталира" в пациента с уремия, за да замести функцията на болния бъбрек. Възможни са обаче реакции на отхвърляне и времето за оцеляване на индивида не е дълго.